Visión general del envío electrónico de pedidos de reintegro (ECS, por sus siglas en inglés)

Haga clic en los siguientes enlaces para ver información adicional sobre el envío electrónico de pedidos de reintegro.

Cinco razones para comenzar a enviar pedidos de reintegro electrónicamente hoy mismo
Para comenzar
Preguntas frecuentes
Números ECS importantes
Opiniones de los consultorios odontológicos sobre ECS
Seminarios de reintegros electrónicos
Sugerencias para el envío electrónico de los pedidos de reintegro

Puede contactar a especialistas en pedidos de reintegro electrónicos, quienes están disponibles para responder a preguntas y ayudarlo a comenzar a enviar pedidos de reintegro electrónicamente, llamando al 888-Delta90 (888-335-8290). También puede enviar un correo electrónico a ECS@delta.org. Por lo tanto, si le interesa enviar pedidos de reintegro electrónicamente a Denti-Cal, comuníquese con el Grupo de apoyo EDI de Denti-Cal llamando al (916) 853-7373.

Cinco razones para comenzar a enviar pedidos de reintegro electrónicamente hoy mismo

1. Simplifique la facturación

El envío electrónico de pedidos de reintegro simplifica la facturación. Se envían los pedidos de reintegro a un centro de intercambio de información con pulsar un botón. Este centro se encarga de la clasificación y del envío de los pedidos de reintegro a las aseguradoras. Ya no es necesario imprimir, copiar, clasificar y enviar los pedidos de reintegro. (Desde luego, si alguna vez necesita una copia de un pedido de reintegro, puede verla en línea o imprimirla).

2. Reduzca los trastornos con el flujo de caja

Pueden tramitarse con mayor rapidez los pedidos de reintegro electrónicos, lo cual significa pagos más rápidos.

3. Reciba menos rechazos de pedidos de reintegro

Puesto que el centro de intercambio de información edita los pedidos de reintegro antes de enviarlos a las aseguradoras, le serán devueltos aquellos que carezcan de datos o que tengan información no válida dentro de uno o dos días, en lugar de hasta dos semanas, que es el caso de los pedidos de reintegro impresos.

4. Controle el flujo del papeleo

El envío electrónico de los pedidos de reintegro reduce la carga del papeleo en la oficina y desocupa el tiempo del personal para encargarse de otras tareas importantes, como la coordinación de planes de tratamiento, cobranza de pagos y programación de citas recordatorias.

5. Aproveche al máximo la capacidad de la computadora

Aproveche la inversión que hizo en la computadora de oficina y envíe electrónicamente los pedidos de reintegro. Muchos sistemas de gestión profesional tienen un componente de pedidos de reintegro electrónicos ya incluido o disponible a un costo mínimo. Si está pensando en una gestión ofimática, pida un paquete informático que incluya funciones de envío electrónico de pedidos de reintegro.

Calendario de seminarios sobre el envío electrónico de pedidos de reintegro.

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Simplemente póngase en contacto con el representante local de sistemas de gestión profesional. Él o ella podrá darle la instrucción necesaria para hacer envíos electrónicos.

No hay necesidades de afiliación especiales, salvo que usted debe ser miembro participante.

Calendario de seminarios sobre el envío electrónico de pedidos de reintegro.

Preguntas frecuentes

¿Cómo sabré si Delta Dental recibió mi pedido de reintegro?

Delta Dental indica al centro de intercambio de información y/o al proveedor la aceptación de la transmisión electrónica. Si se rechazan algunos pedidos de reintegro, el centro de intercambio de información/proveedor reciben el mensaje correspondiente de inmediato. El centro de intercambio de información/proveedor compartirá esta información con el afiliado en un informe.

¿Cómo sabré si necesito enviar más detalles?

Recibirá un pedido de información adicional ya sea por correo electrónico o postal. Recibirá la mayoría de tales pedidos en un informe electrónico.

¿Recibiré pagos más rápidamente cuando se trate de pedidos de reintegro electrónicos?

Sí. Si se envía toda la documentación necesaria y el formulario de pedido de reintegro se completa correctamente, usted recibirá el pago más rápidamente si envía el pedido de forma electrónica.

¿Por qué debería enviar electrónicamente un pedido de reintegro si sé que debo acompañarlo con una radiografía?

En algunos de nuestros estados podrá enviar las radiografías como adjuntos electrónicos. Sin embargo, la mayoría de los consultorios odontológicos consideran que la eficiencia de tener al centro de intercambio de información/proveedor para clasificar los pedidos de reintegro compensa toda demora posible que podrían sufrir si tuvieran que enviar documentación adicional. Delta Dental se propone reducir al mínimo las demoras con la emisión inmediata de todo pedido de radiografías luego de la recepción del pedido de reintegro correspondiente. Descubrirá que los pedidos de reintegro con radiografías llevan el mismo tiempo o menos tiempo para tramitar que los pedidos de reintegro impresos con radiografías.

¿Cómo indico un pago de cobertura principal si la cobertura de Delta Dental es secundaria?

Si envía un pedido de reintegro con doble cobertura para una aseguradora principal externa, deberá ingresar el importe del pago principal en el campo de pago principal COB. Puede usar el campo de comentarios para todo dato adicional que quisiera compartir con nosotros, como el cambio de cobertura doble, condición de estudiante, documentación para ciertos procedimientos o procedimientos varios. Nota: consulte con el proveedor de su programa informático para determinar si hay limitaciones de caracteres específicos al sistema suyo.