Glosario de términos
 
Para comenzar Mis costos Mis beneficios
Mi dentista Pedidos de reintegro Directivas/Asuntos legales Afiliación/Renovación
 
Mis beneficios
 
 

Servicios de emergencia
Servicios de especialista
Beneficios, limitaciones y exclusiones
Renovación, cancelación y terminación de los beneficios
Contrato indivisible
Anexo A
Descripción de los beneficios y copagos

Anexo B
Limitaciones y exclusiones

Beneficios sin cobertura (Anexo B)
Limitaciones ortodóncicas
Exclusiones ortodóncicas

 
 
 
ANEXO A: DESCRIPCIÓN DE BENEFICIOS Y COPAGOS  
 
D9000-D9999 XII. Servicios generales complementarios
 
Código Descripción El afiliado paga
D9110 Tratamiento paliativo (de emergencia) para dolores de muelas, procedimiento menor $ 35
D9211 Anestesia por bloqueo regional Sin cargo
D9212 Anestesia por bloqueo regional del nervio trigémino Sin cargo
D9215 Anestesia local Sin cargo
D9310 Consulta - servicio de diagnóstico brindado por un dentista o médico que no sea el dentista o médico solicitante $ 70
D9430 Visita al consultorio para una revisión (durante las horas de atención normales) - no se realizarán otros servicios $ 5
D9440 Visita al consultorio, después del horario normal de consulta $ 50
D9450 Presentación del caso, planificación extensiva y detallada del tratamiento Sin cargo
D9999 Procedimiento complementario no especificado, según el informe - incluye una falta a una cita sin aviso previo de 24 horas - por una cita de 15 minutos $ 15
Notificación de prácticas de privacidad de HIPAA | Aviso de privacidad del sitio web
© 2008 Delta Dental