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Servicios de emergencia
Servicios de especialista
Beneficios, limitaciones y exclusiones
Renovación, cancelación y terminación de los beneficios
Contrato indivisible
Anexo A
Descripción de los beneficios y copagos

Anexo B
Limitaciones y exclusiones

Beneficios sin cobertura (Anexo B)
Limitaciones ortodóncicas
Exclusiones ortodóncicas

 
     
 

EXCLUSIONES ORTODÓNCICAS

 
 
  1. Registros de pretratamiento, durante tratamiento y postratamiento, entre los que se incluyen radiografías cefalométricas, trazados, fotografías y modelos de estudio.
  2. Aparatos ortodóncicos extraviados, hurtados o rotos.
  3. Cambios en el tratamiento debido a la falta de cooperación del afiliado.
  4. Procedimientos quirúrgicos que conllevan al tratamiento ortodóncico.
  5. Terapia miofuncional.
  6. Procedimientos quirúrgicos relativos al paladar hendido, micrognacia o macrognacia.
  7. Tratamiento relativo a alteraciones de la articulación temporomandibular.
  8. Aparatos adicionales que no se usan comúnmente en un examen de ortodoncia exhaustivo, entre otros, aparatos para expandir el paladar, controlar los hábitos, Pendulum, Quad Helix o Herbst.
  9. Trabajo de restauración ocasionado por el tratamiento ortodóncico.
  10. Ortodoncia fase 1, así como aparatos activadores y tratamiento menor para guiar los dientes y ampliar el arco dental. La ortodoncia fase I se define como tratamiento temprano, incluso la ortodoncia interceptora antes del desarrollo de la dentición mixta tardía.
  11. Extracciones solamente para fines de ortodoncia.
  12. Tratamiento en curso en el momento de iniciarse la elegibilidad.
  13. El paciente inició la transferencia después de colocar las bandas.
  14. Bandas a base de compuestos o cerámica, adaptación lingual de bandas de ortodoncia y otras alternativas especializadas o estéticas a los aparatos de ortodoncia normales fijos y extraíbles.
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