Los beneficios continuarán para los servicios dentales prestados a un paciente completamente incapacitado cuando la cobertura termina en los casos siguientes:
El dentista recomienda los servicios al paciente por escrito y los servicios comenzaron durante la vigencia de la cobertura.
Los servicios no son para exámenes rutinarios, profilaxis, radiografías, selladores o servicios de ortodoncia.
Los servicios se prestan dentro de 90 días después de terminar la cobertura del paciente, y la cobertura no terminó porque el paciente (o, en el caso de un niño dependiente, el padre o madre del hijo/a) la canceló de forma voluntaria.
La extensión de los beneficios termina si ocurre primero uno de los casos siguientes:
El final del período de 90 días en el punto 3) de arriba.
La fecha en que el paciente tiene cobertura con una póliza de sucesión.
Sin embargo, si la póliza de sucesión excluye la cobertura de los servicios dentales descritos en la cláusula Extensión de beneficios mediante el uso de un período de eliminación o limitaciones y si el paciente no está cubierto por la póliza de sucesión, la extensión de los beneficios no termina.
Todas las limitaciones, exclusiones o reducciones contractuales que se hubieran aplicado a servicios dentales específicos si esta cobertura no cancelada se pudiera aplicar durante la extensión de beneficios.
