|
|
 |
|
| ¿CUÁNTO ME TOCA PAGAR? |
|
| |
| La prima anual del plazo del contrato inicial es: |
| |
Afiliado solamente (una persona):
más una cuota única de afiliación de $15 |
$105 |
Afiliado y una persona a cargo (cónyuge o hijo/a):
más una cuota única de afiliación de $15 |
$173 |
Afiliado y dos o más personas a cargo:
más una cuota única de afiliación de $15 |
$255 |
|
| |
Puede obtener el reembolso de la prima, incluso la tarifa única de afiliación, si lo solicita por escrito dentro del primer mes del plazo del contrato. A partir de entonces, las solicitudes de reembolso de la prima se prorratearán en base al número de meses que queden del plazo del contrato, sujeto a las siguientes condiciones:
- La tarifa única de afiliación no es reembolsable después del primer mes de cobertura.
- Usted, o sus dependientes con cobertura, no han recibido ningún beneficio del programa DeltaCare USA.
- Queda todavía al menos un mes de plazo del contrato.
- La cobertura se basa en un mes calendario completo. No se harán reembolsos por menos de un mes.
El período de reembolso anterior comienza en la fecha efectiva original de su programa. Esta cláusula le proporciona derechos adicionales a los descritos en el Aviso del derecho del asegurado a examinar la póliza durante diez días. |
|
|
|
Notificación de prácticas de privacidad de HIPAA | Aviso de privacidad del sitio web
© 2008 Delta Dental |
|
